本网记者杨丹
近期,受强冷空气影响,全区气温明显下降,区人民医院烧伤整形皮肤科接诊了一类特殊的过敏患者——他们的皮肤一旦接触冷风或冷水,暴露部位便会迅速出现红肿和风团,并伴有剧烈瘙痒,严重者甚至会出现胸闷、呼吸困难等症状。医生盛松在接受记者采访时表示,这种情况并非普通的皮肤敏感,而是“寒冷性荨麻疹”的典型症状。他提醒,每年秋冬交替、气温骤降期间,都是这类疾病的高发期,公众需提高警惕并采取科学防护措施。
什么是寒冷性荨麻疹?诱因有哪些?
“寒冷性荨麻疹俗称冷空气过敏,是一种由低温引发的物理性荨麻疹,其核心诱因是低温刺激。”盛松介绍,寒冷性荨麻疹发病机制与皮肤黏膜对寒冷产生的过度免疫反应有关。有些人本身就是过敏体质,或者家族中有寒冷性荨麻疹患者,他们的发病率会更高。感冒等基础疾病也可能成为诱发因素,因此在寒冷季节,公众需特别注意保暖和健康管理。
市民刘女士分享了一次经历:“之前去赵家乡鲜花小镇拍照,为了出片脱掉外套只穿了裙子,没几分钟大腿就开始发痒,越挠越肿,但回来没多久症状又消失了。”她及时拍下症状照片,经医生诊断,这正是由冷空气刺激引发的寒冷性荨麻疹。
盛松告诉记者,寒冷性荨麻疹具有鲜明的“即时性”和“部位特异性”。当皮肤接触冷风、冷水或全身受冷后,局部肥大细胞会释放组胺等炎症介质,导致接触部位出现大小不一、形状不规则的瘙痒性风团或血管性水肿,直径从几毫米到数厘米不等,常伴随剧烈瘙痒、刺痛。该病症一般在接触冷刺激后几分钟内发作,离开寒冷环境后,风团通常可在1-2小时内自行消退,不留痕迹,但再遇冷仍有可能复发。
除了典型的风团和瘙痒症状外,寒冷性荨麻疹也可能导致更广泛的全身反应。盛松特别提醒,由于寒冷刺激会引起血管收缩和扩张异常,部分患者或会出现头痛、头晕等症状,严重时甚至可能会口唇、舌头及喉咙肿胀,进而引发呼吸困难,并伴随腹痛、腹泻、血压下降、头晕乃至意识丧失等情况。“一旦出现类似症状,要立刻拨打120急救电话,勿随便移动患者,让其平躺,保持呼吸道通畅。”盛松表示,虽然这类严重的全身反应在实际中发生的比例相对较低,但公众一定要提高警惕。
哪些人容易中招?
寒冷性荨麻疹在20至30岁的年轻人中较为高发。盛松解释:“除了该年龄段人群免疫系统相对活跃,对寒冷等外界刺激反应更加明显外,激素水平波动也可能参与发病,因此女性患者的比例常略高于男性。”
此外,具有过敏性疾病个人史或家族史的人群也更容易发生寒冷性荨麻疹。这类人群通常具有遗传性的过敏体质,其免疫系统更容易对刺激物(包括寒冷)产生过度反应。如果本人曾患有其他类型的过敏症,如:过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等,或其他类型荨麻疹,或家族中有类似病史,发病风险往往更高。在某些情况下,机体免疫力暂时下降——例如长期熬夜、过度疲劳或处于疾病恢复期,也可能诱发或加重症状。从遗传背景来看,部分患者具有家族聚集倾向,可能与基因相关的寒冷耐受能力缺陷有关。另外,一些慢性疾病如甲状腺功能异常、糖尿病,以及某些持续存在的感染(如肝炎)等,也被认为可能成为寒冷性荨麻疹的诱因或伴随因素。
如何做好预防?
预防寒冷性荨麻疹的关键,在于有效避免寒冷刺激并维持机体稳定状态。盛松在交流中指出,做好日常保暖与物理防护,是阻断症状发生最直接、最有效的方式。他建议,公众在寒冷天气外出时应选择防风材质的衣物,穿戴好手套、围巾、帽子、厚袜子及高领衣物,尽可能减少皮肤直接暴露,从而有效隔绝冷空气侵袭。
此外,从室内温暖环境转换至室外低温时,最好能在门厅等过渡区域稍作停留,使身体逐步适应温差变化。日常生活中,也应尽量避免用冷水洗手、洗脸,且不要直接坐在石凳、金属椅等低温物体表面上。
除了外部防护,也可通过饮食与生活习惯进行内在调理,降低身体的敏感度。应注意避免大量、快速摄入冰镇饮料或吃冰淇淋,保持膳食均衡,保证作息规律,并适度进行温和的体育锻炼,以增强身体对寒冷的适应能力。
“如果不慎接触冷刺激后出现风团,迅速进入温暖环境,如室内、车内,避免继续接触冷风或冷水,可在短时间内得到缓解。”盛松提示,寒冷性荨麻疹发作时要及时处理,可用温度适宜的温毛巾(约30-35℃)轻敷风团部位,促进局部血液循环,缓解瘙痒和水肿,避免用力搔抓,防止皮肤破损感染。当出现胸闷、头晕、呼吸困难、四肢冰凉等症状时,需立即前往医院皮肤科或急诊科就诊,避免延误治疗。