本网记者 陈娜霖
“医生,抗生素是消炎药吗?孩子感冒了到底能不能用?网络上有的说能用、有的说不能用,让人拿不定主意……”近日,在区人民医院儿科门诊室,市民郑晓燕焦急地向医生询问道。
在该院儿科门诊室,许多家长关于“抗生素和消炎药”的问题都拿不定主意。抗生素是消炎药吗?孩子到底能不能用?抗生素耐药性是什么意思?针对以上问题,区人民医院儿科医生郑杰耐心地给出了解释。
抗生素不等于消炎药
“‘感冒嗓子发炎?吃点阿莫西林吧,消炎的……’在日常生活中,我们经常听到身边人说这些话,也有不少人感冒了就是这样处理的。阿莫西林被当成一种普通的消炎药成为家庭药箱常备药,对于消炎药和抗生素,不少人一知半解。”郑杰说,抗生素准确来说又叫抗菌药物,主要用于由微小病原体等引起的感染疾病,比如细菌感染、支原体、衣原体感染等,能杀死细菌或者抑制体内细菌的生长繁殖。
消炎药则主要用于抑制、消除炎症。所谓炎症,是机体对外界刺激产生的防御反应,如病毒、真菌、细菌感染引起的红肿、发热、疼痛等。
“虽然同样是红肿、发热、刺痛等炎症表现,但产生的原因可能完全不同。有的可能是感染导致,有的则不是。”郑杰介绍,感染性炎症是由致病微生物引起的,常见的有细菌性感染和病毒性感染;非感染性炎症也有多种,如由于肥胖、高龄、劳损、创伤、遗传等综合因素导致的骨关节炎,尿酸晶体沉淀在关节里引起的痛风,外伤、高温、紫外线等引起的炎症等。
抗生素仅仅只是对感染性炎症中由细菌感染引起的炎症有用。而对于其他的炎症,尤其是像普通的病毒性感冒、流感等引起的发热、流鼻涕、喉咙痛等是完全无用的。
“日常生活中的头孢、某某西林、某某霉素、某某杀星、某某硝唑都是抗生素,一定不能当成消炎药乱用。”郑杰提醒道,常见的布洛芬、阿司匹林等才是用于消炎止痛的消炎药。
总而言之,无论是抗生素还是消炎药,都建议不要自作主张随便服用,最好是明确了病情,在医生的指导下科学服用。
不得随意购买使用抗生素
分清了消炎药与抗生素,就可以自己凭经验喂孩子服用吗?郑杰表示,多数抗生素是处方药物,不要凭想当然到药店买药,而应该先经过医生的专业诊断,才能确定是否需要用抗生素,需要使用哪一种抗生素,凭处方购药。
“正如网上所说的那样,滥用抗生素的确会给身体造成不小的危害。首先会诱发细菌耐药,病原细菌或微生物为躲避药物在不断变异,耐药菌株也随之产生。滥用抗生素还会损害人体器官,抗生素在杀菌同时,也会影响肝功能、肾功能、胃肠道反应等。最后,还可导致二重感染。”郑杰介绍,在正常情况下人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生,他们相互拮抗并维持着平衡状态。但抗生素对身体有益的细菌和有害的细菌是“一视同仁”的,长期使用抗生素,正确细菌的平衡被打破,其中一些细菌大量生长,使身体处于再次感染的危险之中。
郑杰提醒道,市民也不必过分谈“素”色变、一概拒绝,对待抗生素一定要科学理性,不能矫枉过正。
服用抗生素要谨遵医嘱
“有些感染该用抗生素时一定要用,还得足量用,以及时控制感染避免病情进展,否则可能威胁生命。”郑杰说,要想药物起到有效的作用,是需要达到一定浓度的。擅自减小剂量就削弱了药物的效果,从而增加了细菌对药物的适应时间,容易导致耐药的产生。
举例来说,发生细菌感染时,吃过几天抗生素,感染的症状就会明显减轻,但这个时候细菌一般还没有被彻底清除,如果随意停药,不仅细菌没办法完全消灭,已经好转的病情也可能会因为这些残余细菌而再度加重。
“此外,还有些‘恨病型’家长,看到孩子生病,恨不得给他吃一次药就马上能好,就不按医嘱或是说明书,擅自给孩子加大剂量。药物都有一定的毒副作用,医嘱或说明书给出的剂量是给孩子使用的安全剂量,随意加大药量,很可能就会超量,甚至达到毒性剂量,危害孩子的健康乃至生命。”郑杰提醒道,使用抗生素一定要按照医嘱或说明书中标注的剂量和疗程使用。如常见的中耳炎、链球菌喉炎、细菌性鼻窦炎、细菌性肺炎、尿路感染等,都需要在医务人员的指导下足量使用抗生素。